В военное время повышается риск развития и распространения инфекционных заболеваний. По итогам 2021 года уровень охвата прививками в Украине остается ниже рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения. При этом вакцинация является единственным надежным способом предотвратить некоторые заболевания.
- «Каждый год прививки спасают 2–3 миллиона детских жизней во всем мире. Непривитые дети рискуют инфицироваться, тяжело болеть, а порой и умереть от последствий заболеваний. Поэтому важно придерживаться национального Календаря профилактических прививок. Особенно во время войны, ведь медицинская система сейчас одолевает новые вызовы, и важно не перегружать ее дополнительно», — подчеркивают в Министерстве здравоохранения Украины.
Очень часто родители колеблются, нужно ли делать прививки из-за отсутствия достаточной информации об опасности болезней, возможных реакциях ребенка на вакцину, особенностях процедуры и т.д. Поэтому в сегодняшней статье приводим ответы Министерства здравоохранения Украины на самые распространенные вопросы родителей о вакцинации.
Чем опасны болезни, от которых рекомендуют прививаться?
Согласно Календарю профилактических прививок дети в Украине должны получить вакцины от 10 заболеваний:
- туберкулеза;
- гепатита В;
- кори;
- эпидемического паротита (свинки);
- краснухи;
- дифтерии;
- столбняка;
- коклюша;
- полиомиелита;
- хиб-инфекции.
Расскажем о них подробнее.
1. ТУБЕРКУЛЕЗ
Это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. В большинстве случаев поражает лёгкие, но может повреждать почки, позвоночник, мозг, лимфатические узлы или половые органы. В зоне риска — люди с ослабленной иммунной системой.
- Особенно опасен для младенцев. Для них есть риск заболеть туберкулезным менингитом, который поражает мозговые оболочки и часто имеет летальные последствия.
Основные симптомы:
- кашель свыше 2 недель;
- повышенная температура больше 7 дней;
- затрудненное дыхание;
- боль в груди;
- плохой аппетит;
- беспричинная потеря веса;
- повышенная потливость ночью;
- кровяные выделения при кашле.
2. ГЕПАТИТ B
Это вирусная инфекция, поражающая печень. Передается с жидкостями организма инфицированного человека, такими как кровь, менструальные и влагалищные выделения, семенная жидкость, слюна. Инфицироваться можно через:
- нестерильное медицинское оборудование;
- нестерильное оборудование для маникюра, педикюра или татуировок;
- незащищенный половой контакт.
Основные симптомы:
- пожелтение кожи и глаз;
- потемнение мочи;
- чрезмерная усталость;
- тошнота и рвота;
- боли в животе.
Во время острой стадии большинство людей вообще не испытывают никаких симптомов. Но болезнь может переходить в хроническую форму с высоким риском смерти и приводить к циррозу и раку печени.
3. КРАСНУХА
Это острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем.
Основные симптомы:
- розовая или красная сыпь на лице и туловище (появляется через 48 часов после общих признаков);
- увеличение лимфатических узлов;
- умеренная горячка < 39°C;
- конъюктивит;
- насморк и головные боли.
Краснуха считается «детской» болезнью, но она очень опасна для беременных женщин. Инфицирование, особенно в первом триместре, может привести к выкидышу, мертворождению или развитию тяжелых пороков плода.
Предотвратить болезнь можно только благодаря вакцинации.
4. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ (СВИНКА)
Это вирусная инфекция, характеризующаяся болезненным опуханием одной или двух околоушных желез. Передается воздушно-капельным путем, то есть во время кашля, чихания и близкого контакта между людьми.
- Эпидемический паротит чаще всего встречается у детей 5-15 лет.
Болезнь особенно опасна своими осложнениями:
- орхит (воспаление яичек), который в период полового созревания мальчиков может привести к бесплодию;
- мастит (воспаление молочной железы);
- отит (воспаление среднего уха);
- менингит (воспаление оболочек головного мозга);
- энцефалит (воспаление головного мозга);
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
Инфицирование в первом триместре беременности увеличивает вероятность выкидыша до 25%.
Основные симптомы:
- воспаление и отек околоушных, подчелюстных и подязыковых слюнных желез;
- высокая температура;
- общая слабость;
- головная боль;
- бессонница.
Не существует специфического лечения паротита. Единственная защита — вакцинация.
5. ДИФТЕРИЯ
Это острое инфекционное заболевание, проявляющееся в виде ангины, во время которой в горле образуются пленки, иногда затрудняющие дыхание. Дифтерия поражает сердце, нервную систему, почки.
- Даже при своевременном лечении около 20% больных умирают.
Дифтерия передается воздушно-капельным путём. Источник инфекции — больной человек. При возникновении очага инфекции контактные лица подлежат немедленной иммунизации:
- непривитые лица должны получить вакцинацию и первую ревакцинацию препаратами по возрасту;
- лица, подлежащие ревакцинации согласно календарю прививок в этом году, должны немедленно получить очередную ревакцинацию;
- лица, вакцинированные согласно календарю, должны получить дополнительную дозу вакцины, если после последней прививки прошло больше года.
6. КИР
Это тяжелое инфекционное заболевание, которое может привести к пневмонии, ушной инфекции, воспалению мозга, инвалидности и смерти.
Начальными симптомами, обычно появляющимися через 10–12 дней после заражения, являются высокая температура, насморк, красные глаза и крошечные белые пятна с внутренней стороны рта. Через несколько дней развивается сыпь, начиная с лица и верхней части шеи и постепенно распространяясь на все тело.
Болезнь передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле или разговоре больного. Вирус кори может жить в воздухе и на поверхностях до 2 часов после того, как больной человек покинул помещение.
- Болезнь очень быстро распространяется: 9 из 10 человек, с которыми контактировал инфицированный человек, тоже заболеют, если они не были привиты.
Специального лечения от кори нет. Лучшая защита от болезни — вакцинация.
7. СТОЛБНЯК
Это опасное инфекционное заболевание, которое не передается от человека к человеку, но им можно заразиться из-за повреждения кожи. Этому способствует повышенный риск ранений и ограниченный доступ к средствам гигиены и медицинской помощи.
Возбудитель столбняка попадает в организм человека через кровь. Бактерии, вызывающие болезнь, живут в почве, пыли и кишечнике животных.
- Инфицироваться можно даже из-за крошечной царапинки, но вероятность значительно выше после получения глубоких ран.
Токсины, которые выделяют бактерии, поражают нервную систему. Симптомы столбняка возникают примерно через неделю после заражения, но могут появиться и в промежутке между 3 днями и 3 неделями.
Основные симптомы:
- сжатие челюстей;
- головная боль;
- раздражительность и тревожность;
- повышенная потливость и повышение температуры;
- учащенное сердцебиение и рост кровяного давления;
- скованность мышц (челюсти, шеи и рук, ног или живота), спазмы мышц лица;
- проблемы с глотанием.
Если инфицированный человек вовремя не получит медицинскую помощь, столбняк может привести к смерти от удушения.
Наилучшим способом защиты от столбняка является вакцинация.
8. КАШЛЮК
Это заболевание дыхательных путей, которое передается воздушно-капельным путем при кашле или чихании.
- Опасен для новорожденных до 1 года. У них коклюш может протекать с остановками дыхания (апноэ), что может повлечь смерть.
Основные симптомы:
- спазматический кашель (может продолжаться до 3 месяцев);
- умеренный жар;
- насморк.
Осложнения:
- конвульсии;
- пневмония (воспаление легких);
- энцефалопатия (поражение головного мозга);
- апноэ (прекращение дыхательных движений).
Единственная надежная защита от коклюша — вакцинация.
9. ПОЛИОМИЕЛИТ
Это очень заразное и опасное инфекционное заболевание, наиболее уязвимыми к которому являются дети до 5 лет, не привитые против этой инфекции. Вирус полио передается от человека к человеку, обычно, через грязные руки.
- Также полиовирус может оставаться на игрушках и бытовых вещах, которые трогали инфицированные люди.
Один из четырех человек в течение нескольких дней после заражения полиомиелитом имеет гриппоподобные симптомы:
- лихорадку;
- усталость;
- тошноту;
- боль в горле и животе;
- головную боль;
- слабость в мышцах.
У 1-5 из 1000 больных полиомиелитом развиваются более серьезные симптомы вследствие поражения спинного мозга: ощущение покалывания в ногах, паралич или слабость в конечностях. После выздоровления функции пораженных болезнью нервов и мышц не восстанавливаются.
Самым страшным следствием заболевания является паралич, остающийся на всю жизнь. Паралич может поразить ноги, руки, плечи, грудь, живот, лицо и другие органы (сердце, мозг).
Лекарства против полиомиелита не существует. Единственный способ предотвратить заболевание — вакцинация.
10. ХИБ-ИНФЕКЦИЯ (гемофильная инфекция)
Это острая инфекционная болезнь, вызванная гемофильной палочкой Haemophilus influenzae типа b. Инфекция поражает органы дыхания и центральную нервную систему, образуются множественные гнойные очаги в разных органах.
- Чаще всего болезнь проявляется в виде менингита, среднего отита и пневмонии.
Заразиться можно только от больного человека. Возбудитель передается воздушно-капельным или контактным (у маленьких детей) путём.
Осложнения:
- перикардит;
- синусит;
- отит;
- гнойный артрит;
- заболевания дыхательных путей и др.
Единственной профилактической защитой от хиб-инфекции является вакцинация.
Какие прививки и в каком возрасте нужно сделать согласно национальному календарю?
Гепатит В: в течение первых суток жизни, а также в 2 и 6 месяцев.
- Обратите внимание: вакцину против гепатита В ввели как обязательную детскую прививку только в 2001 г., поэтому люди, которые родились ранее, не имеют вакцинации от гепатита В. Обратитесь к своему семейному врачу, чтобы проконсультироваться по иммунизации.
Туберкулез: в промежутке между 3 и 5 сутками жизни.
Корь, паротит, краснуха (в составе комбинированной
вакцины): в 12 месяцев и 6 лет.
Дифтерия, столбняк (в составе комбинированной вакцины): в 2, 4, 6, 18 месяцев, 6 и 16 лет.
- Эту прививку нужно повторять раз в 10 лет и во взрослом возрасте: в 26, 36, 46 лет и далее.
Коклюш (в составе комбинированной вакцины): в 2, 4, 6, 18 месяцев.
Полиомиелит: инактивированная вакцина (ИПВ) — в 2 и 4 месяца, оральная полиомиелитная вакцина (ОПС) — в 6 и 18 месяцев, а также 6 и 14 лет.
Хиб-инфекция: в 2, 4 и 12 месяцев.
Вакцины для таких прививок государство закупает за свой счет. Их можно получить и сделать бесплатно у педиатра или семейного врача, с которым заключена декларация. А в условиях войны — в ближайшем к вам учреждении здравоохранения, которое оказывает первичную медицинскую помощь. Декларацию для этого перезаключать не нужно.
Некоторые вакцины являются однокомпонентными (защищают от одного заболевания), другие — многокомпонентными (от двух или более заболеваний). Если вы выбрали несколько вакцин, их нужно вводить в разные участки тела.
Что делать, если вы пропустили какую-либо из доз прививки?
Если какая-то из доз прививки была пропущена, не стоит паниковать. В Министерстве здравоохранения Украины отмечают, что пропуск вакцинации не означает, что нужно начинать серию прививок сначала. Однако крайне важно наверстать пропущенные дозы как можно скорее вне зависимости от того, сколько прошло времени.
Как вакцинироваться, если у вас есть нарушения Календаря прививок?
Если у вас есть нарушения Календаря прививок, вакцинация осуществляется с соблюдением минимальных интервалов (см. Приказ № 595). Введение очередной дозы вакцины/анатоксина с меньшим минимальным интервалом не засчитывается. При выборе схемы вакцинации следует руководствоваться инструкцией производителя о применении вакцины/анатоксина.
Являются ли вакцины безопасными?
Вакцины неопасны. Любая лицензированная вакцина проходит несколько этапов испытаний, прежде чем одобряется для использования, и в последствии ее регулярно проверяют. В большинстве случаев вакцина вызывает незначительную и временную реакцию, например боль в руке или незначительное повышение температуры. Серьезные побочные эффекты очень редки и тщательно отслеживаются и расследуются.
Можно ли одновременно делать ребенку несколько прививок?
Согласно научным данным, одновременное введение нескольких вакцин не имеет неблагоприятных последствий для иммунной системы ребенка. Дети ежедневно подвергаются воздействию нескольких сотен чужеродных веществ, вызывающих иммунную реакцию. В результате простого акта приема пищи в тело поступают антигены, а в полости рта и носа обитают многочисленные бактерии.
- Ребенок подвергается воздействию значительно большего числа антигенов в результате простуды или ангины, чем от вакцин.
Основными преимуществами введения сразу нескольких вакцин является сокращение числа посещений поликлиник и рост вероятности того, что детям будут сделаны рекомендованные прививки с соблюдением графика. Кроме того, возможность проводить ассоциированную вакцинацию означает сокращение числа инъекций и соответственно меньше боли и дискомфорта для ребенка.
Как вводят разные вакцины?
Вакцины вводят в организм разными путями:
- БЦЖ от туберкулеза — внутрикожно в плечо.
- КПК от кори, краснухи, паротита — подкожно в плечо, но внутримышечно тоже не ошибка.
- ГепВ от гепатита В, коклюшно-дифтерийно-столбнячную АКДП — внутримышечно, младенцам — в бедро, детям 2+ — в плечо.
- Hib от гемофильной инфекции, инактивированную полиомиелитную (ИПВ) и пневмококковую вакцину — внутримышечно, младенцам — в бедро, детям 2+ — в плечо.
- Оральную полиомиелитную вакцину (ОПС) — капают в рот из пипетки.
Место введения важно, ведь если вакцина попадет в жировую прослойку, иммунитет может не сформироваться. Именно поэтому прививки не делают в ягодицу.
Какие противопоказания к вакцинации?
- Пищевая или сезонная аллергия не является противопоказанием к вакцинации. Можно привиться даже в период обострения болезни.
Единственным постоянным противопоказанием к вакцинации является анафилактическая реакция на предварительную дозу конкретной вакцины или подтвержденная такая реакция до одного из ее компонентов. Если у вас или у вашего ребенка была тяжелая аллергическая реакция, сделайте отметку в информированном согласии и расскажите о ней врачу перед вакцинацией. Врач примет решение о наличии противопоказаний.
Хотя риск тяжелой реакции на вакцины очень низок, все равно не оставляйте пункт прививки в течение 30 минут после прививки. Именно в это время возникают хотя и редкие, но тяжелые аллергические реакции. Если такое произойдет, медицинские работники окажут необходимую помощь.
Как вести себя после вакцинации ребенка?
Если ребенок активный и чувствует себя хорошо, проводите с ним досуг без ограничений: можете повести его на прогулку, игровую площадку, в гости или кафе. Можно принимать душ и ванную. Отсутствие реакций или незначительное краснота и боль в месте укола не мешают ребенку купаться в бассейне или море.
Нормальные реакции на прививку:
- боль и припухлость в месте инъекции;
- повышение температуры;
- легкое недомогание;
- временное ухудшение аппетита;
Они обычно проходят быстро и бесследно, а вот защита от инфекционного заболевания остается.
Следите за самочувствием ребенка. Если вас что-то беспокоит — позвоните врачу.
Нужны ли средства от аллергии?
Покраснение как реакция после прививки не требует приема антигистаминных препаратов, поскольку чаще всего не аллергическая. Поэтому давать ребенку противоаллергические средства необоснованно.
Нужно ли сбивать температуру?
Давать жаропонижающее или обезболивающее следует только тогда, когда ребенок испытывает сильный дискомфорт, боль или плохо переносит повышение температуры. В таком случае не следует ожидать температуры 38,5°C и выше. Если же ребенок нормально переносит температуру — от использования лекарства можно воздержаться.
Чем сбивать температуру?
Рекомендуемые препараты с действующим веществом — парацетамол или ибупрофен. Относительно дозировки — нужно посоветоваться с врачом. При повышенной температуре важно убедиться, что ребенок не одет слишком тепло и давать достаточно питья.
Нужна ли вакцинация при соблюдении высокого уровня гигиены и санитарии?
Вакцины необходимы: для остановки инфекционных заболеваний недостаточно высокого уровня гигиены, санитарии, доступа к чистой воде и полноценному питанию. Если не поддерживать оптимальные показатели иммунизации, болезни, которые можно предотвратить вакцины, вернутся.
Существует ли связь между вакцинацией и аутизмом?
Специалисты Министерства здравоохранения Украины отмечают:
- «Исследование 1998 года, где содержалось беспокойство по поводу возможной связи между вакциной против кори-свинки-краснухи (КСК) и аутизмом, впоследствии было отозвано опубликовавшим его журналом из-за серьезных недостатков и ложной информации. К сожалению, публикация породила панику, что повлекло за собой сокращение показателей иммунизации и последующие вспышки этих болезней. Нет данных, подтверждающих наличие связи между вакциной против КСК и аутизмом или аутистическими нарушениями».
Надеемся, что эта информация поможет вам сделать взвешенный выбор в пользу здоровья вашего ребенка.
