По данным Центра общественного здоровья Минздрава Украины, в период с 28 декабря 2018 по 25 января 2019 корью в Украине заболели 11757 человек (из них 6881 ребенок), а от осложнений умерло шесть человек, среди которых 2 ребенка.
Эти статистические данные подтверждают — в Украине пока продолжается вспышка кори. И хотя Минздрав 30 января решил не объявлять эпидемию, поскольку страна обеспечена вакциной, ситуация остается критической. В некоторых регионах даже закрывают школы на карантин или не допускают невакцинированных детей к обучению.
Чем обусловлена нынешняя ситуация с заболеванием? Какие основные симптомы болезни? Кому противопоказаны прививки от кори и что делать, если ребенок контактировал с больным?
На эти и другие вопросы ищем ответы в нашей статье.
Чем обусловлена нынешняя ситуация с заболеванием?
Как известно, вспышки кори имеют циклический характер и происходят каждые 5-6 лет. И.о министра здравоохранения Ульяна Супрун называет две причины нынешней вспышки болезни: низкий охват прививками детского населения страны против кори и случаи вакцинации некачественными вакцинами, которые закупили еще до начала сотрудничества с UNICEF.
В ноябре 2016 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупреждала Украину об опасности эпидемии: тогда по графику было вакцинировано менее половины украинских детей.
Поэтому с сентября 2017 года в нашей стране продолжаются усиленные меры по иммунизации, чтобы защитить как можно больше детей и предотвратить эпидемию.
Что нужно знать о болезни?
Корь — это очень заразное острое вирусное заболевание, передающееся от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Это происходит при вдыхании капель слизи, попавших в воздух при чихании, кашле или разговоре больного.
Вирус кори может жить в воздухе и на поверхностях до двух часов после того, как больной человек покинул помещение. Кроме того, больные корью долго остаются заразными, их нужно изолировать на длительное время.
Важно помнить, что корь имеет серьезные осложнения. Заболевание может привести к:
- пневмонии;
- ушной инфекции;
- воспалению мозга — энцефалиту;
- инвалидности и смерти.
Врачи отмечают, что к тяжелому течению кори чаще всего подвержены дети, младше пяти лет, взрослые от 20 лет, беременные женщины и люди с любыми иммунодефицитными состояниями.
Какие основные симптомы кори?
Инкубационный период кори (то есть период, когда симптомы еще не проявляются) составляет 6-21 дней. Далее начинается период заболевания, который может длиться до 4 недель.
Обычно первым признаком кори является значительное повышение температуры, которое продолжается от 4 до 7 дней.
Кроме того, на начальной стадии могут появляться следующие симптомы:
- насморк;
- сухой кашель, покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь;
- мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек; увеличение лимфоузлов;
- понос, рвота.
На 4-5 день болезни появляется красная сыпь, которая начинается с кожи головы и лица, а затем распространяется на все тело. Она держится 5-6 дней и затем исчезает.
Детский инфекционист, доцент кафедры детских инфекционных болезней Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, кандидат медицинских наук Людмила Палатная рассказывает, как отличить симптомы кори от других болезней:
- «Сначала высыпаний нет, а корь напоминает обычную простуду, которая начинается довольно остро. В настоящее время трудно распознать корь не только родителям, но и врачам. „Намекнуть“ на инфекцию может характерный признак — светобоязнь и слезотечение. Из-за того что отекают веки, ребенок щурится и не может смотреть на свет. Еще одна подсказка — высыпания на слизистых, напоминающие рассыпанную манную крупу. Они появляются на слизистой оболочке щек, деснах, иногда — на половых органах.»
Но, как отмечает врач, в 10-15 процентов детей этого симптома может не быть или он будет выражен слабо. Поэтому окончательный диагноз ставится, когда на четвертый-пятый день у ребенка появляется типичная коревая сыпь в виде многочисленных мелких красноватых точек и пузырьков, которые постепенно увеличиваются и сливаются.
Врач также подчеркивает, что ни в коем случае не нужно смазывать кожу, на которой появилась сыпь, кремами, мазями или протирать отварами трав. Через 4-5 дней сыпь угасает и бледнеет, а состояние ребенка заметно улучшается.
Как ухаживают за больным ребенком?
При тяжелом течении болезни, развитии осложнений необходима госпитализация.
Неосложненную корь лечат дома, но обязательно под наблюдением врача. Он назначает ребенку лечение, которое помогает справиться с симптомами болезни и поддержать иммунитет. Специалисты отмечают, что бесконтрольное употребление жаропонижающих препаратов или антибиотиков может ухудшить течение болезни и привести к осложнениям.
Врач-эпидемиолог Иванна Болотова рекомендует родителям, ухаживая за ребенком, больным корью, придерживаться таких советов:
1. Ежедневно делать влажную уборку, часто проветривать комнату, в которой находится больной ребенок.
2. Поскольку при кори наблюдается повышенная чувствительность к свету, шторы лучше держать закрытыми.
3. Следить, чтобы постельное белье и пижама больного ребенка были свежими.
4. Давать больному часто и много пить.
Как защититься от кори?
Как сообщает Минздрав, лекарств от кори не существует. У нас есть антитела к вирусу, что вызывает корь, если мы переболели этой болезнью или успешно прошли два тура вакцинации.
Поэтому единственным надежным методом профилактики заболевания в настоящее время является вакцинация. Она формирует специфический иммунитет, вследствие чего организм человека становится нечувствительным к заболеванию. Согласно календарю, в Украине детям в 12 месяцев проводят первую прививку от кори, а в 6 лет — плановую ревакцинацию.
Какие существуют противопоказания к прививке вакциной от кори?
Прививки не делают, если есть высокий риск серьезной реакции, и при состояниях, когда иммунный ответ на введенную вакцину не сформируется. Минздрав Украины приводит перечень таких противопоказаний по вакцинации от кори:
1. Острое заболевание, сопровождающееся температурой, выше 38,5 ° С.
2. Серьезная аллергическая реакция (анафилактический шок) на предыдущую дозу вакцины или известная аллергическая реакция на один из компонентов вакцины (например, на желатин, неомицин, куриный белок и т.д.).
3. Заболевания и состояния организма, при которых после введения вакцины иммунитет может не сформироваться (например, в условиях химиотерапии у онкологических больных, при употреблении больших доз стероидных гормонов, при употреблении лекарств, подавляющих иммунитет, при СПИДе).
4. Беременность. Вакциной против кори не прививают беременных, ведь она содержит живые вирусы (входит в состав трикомпонентной вакцины против кори, паротита и краснухи). Прививки против кори необходимо сделать на этапе планирования беременности.
Что делать, если ребенок контактировал с больным корью?
В Минздраве рекомендуют в случае контакта ребенка с больным корью, немедленно обращаться к врачу. Ребенок должен получить вакцинацию против кори в течение первых 72 часов после контакта. В некоторых случаях также показана экстренная профилактика путем введения иммуноглобулина.
Что стоит сказать врачу перед вакцинацией?
Чтобы принять решение о необходимости вакцинации, стоит проконсультироваться со своим семейным врачом. Необходимо сообщить врачу, если:
- вам кажется, что ребенок болен;
- у ребенка есть аллергия на лекарства или пищу;
- ранее у ребенка была сильная реакция на прививку;
- у ребенка есть серьезные заболевания сердца, легких, почек и др;
- у ребенка были судороги;
- ребенок принимает какие-то лекарства;
- ребенок проходил курс химиотерапии, гормональной терапии, получал стероиды или лекарства, подавляющие иммунитет;
- с момента последней прививки прошло менее 4 недель.
В Минздраве также рекомендуют не уходить из поликлиники сразу после прививки, а остаться на 20-30 минут, чтобы врач мог увидеть, что у ребенка нет реакции немедленного типа на вакцину.
Специалисты подчеркивают, что на сегодняшний день, корь является одним из самых заразных заболеваний, известных в мире. Для невакцинированного человека риск заразиться при контакте с больным составляет 90%. То есть девять из десяти невакцинированных людей, контактирующих с больным, будут заражены.
Поэтому чтобы защититься от этой опасной болезни, Минздрав рекомендует: обратиться к своему семейному врачу, проверить карту прививок (или сделать анализ на наличие антител к кори) и, в случае необходимости, пройти вакцинацию.
А мы желаем вам и вашим малышам здоровья. Берегите себя!
